按照正常治疗手段,受伤后第一个24小时,每1的烧伤面积,每公斤体重需要补胶体和电解质液量15l,还要补充水分,一般为2000毫升。胶体和晶体溶液的比例为1:2,严重深☨度烧伤则是1:1;补液速度:入院之时需快,伤后时补入总计算量的一半,另一半于伤后16小时补入;先🂵输晶体后输胶体。
张宝静脉输入5葡萄糖溶液补液达到2500毫升,没有选用血浆,而是采用全血,如此之多的水分进入张宝🈘⚑🐯体内,居然没有出现排便,端得奇怪。
徐森荣于是亲自来测张宝的血压和脉搏。
这是人最基本的生命体征,也是最不易有假的东西,脉压差的变动,较收💭🕃缩压敏感,出现较早🃲🛪,也更为可靠。
可是此时,收缩压维持在130h,心率每分钟140次,这个说明补液💭🕃量是合👋适的。
灌流量足够以后,酸性代谢产物相应👥增多,要引起呼吸加深、加快。
而且从被撞燃烧的车辆里🇺🝪🍾爬出来,不可能没有吸入性损伤,进而引起肺水肿和急性肺功能不全,会出现呼吸频率和幅度的变🖦🔸🅛化,但张宝的呼吸🈟⛍相当平稳,没有看到肺部损伤的痕迹。
神志清醒与🃁否,精神是否恍惚,体现的就是脑♴🌧部的血液灌流。
可张宝神志相当清楚,精神安静,神态正常,没有任何🅴烦躁不安的状况,说明他脑血液灌流良好,⛒🙴🎤血容量大,脑部供氧正常。
肾功能正常的指标,就是尿量,体现的就是排泄系统的循环情况,♋🔌每💘💆小时尿量得有30l🏻,则应放慢补液量。
张宝没有出现休克,一直保持清醒状态。
打开才包扎好的纱布,🎤💿徐森荣感到非常惊讶🞫🗈🙧!
按朱洁霜的说法,昨天🎤💿使用了哌替啶对创面进行过简单清创,创面上用凡士林油纱布当敷料,再用多层无菌覆盖,发挥效🗅🙍应再快,也不可能立杆见影。
可⛦🜫是现在的张宝,一点也没看到🈒♗脱落的上皮🞫🗈🙧,还有创面上应有的水疱皮残迹,除了红肿外,可说恢复良好。
用纱布包扎,能保护🕹创面、减😁⚀🎖轻疼痛、减少污染,及时引流创面渗♋🔌液,但只适于四肢烧伤以及轻度病人,毕竟厚层敷料散热差,换药次数较多。
“张宝,你的情况💕👫非常奇怪,😁⚀🎖我还得多观察一下,才敢下决断。”
围着张宝好一通折腾,徐森荣😁⚀🎖脸色越发凝📘🛄🙶重。
好一会后,徐森荣让陪同查房的其他医生都离开病房,只留下朱⚎🐏⚠洁霜一个医生。
然后拿起病🃁历,🚬看了起来,随后又有了新的检查单送了过来,徐森荣脸色变换不定。
“朱主任,你跟我来一趟。”
徐森荣强忍着怒火,离开了病房。
“朱主任,你是怎么看诊的?为什么没有用暴露疗法,定要用包扎?而且烧伤科病人,居然能随意⛒🙴🎤出入病房,在外边过夜,简直就是胡来!”
强忍着内心那股直💕👫接想动手的冲动,来到医生办公室的徐森荣,将张宝那本🁰🉠病历往桌子一🏻砸,脸色青得不行。
“徐主任,这是应病人的强烈😁⚀🎖要求,非要📘🛄🙶这么做。若是我们不听,他就转院……👋你知道的,他是飞燕俱乐部送来的病人,我们得罪不起……”
张宝静脉输入5葡萄糖溶液补液达到2500毫升,没有选用血浆,而是采用全血,如此之多的水分进入张宝🈘⚑🐯体内,居然没有出现排便,端得奇怪。
徐森荣于是亲自来测张宝的血压和脉搏。
这是人最基本的生命体征,也是最不易有假的东西,脉压差的变动,较收💭🕃缩压敏感,出现较早🃲🛪,也更为可靠。
可是此时,收缩压维持在130h,心率每分钟140次,这个说明补液💭🕃量是合👋适的。
灌流量足够以后,酸性代谢产物相应👥增多,要引起呼吸加深、加快。
而且从被撞燃烧的车辆里🇺🝪🍾爬出来,不可能没有吸入性损伤,进而引起肺水肿和急性肺功能不全,会出现呼吸频率和幅度的变🖦🔸🅛化,但张宝的呼吸🈟⛍相当平稳,没有看到肺部损伤的痕迹。
神志清醒与🃁否,精神是否恍惚,体现的就是脑♴🌧部的血液灌流。
可张宝神志相当清楚,精神安静,神态正常,没有任何🅴烦躁不安的状况,说明他脑血液灌流良好,⛒🙴🎤血容量大,脑部供氧正常。
肾功能正常的指标,就是尿量,体现的就是排泄系统的循环情况,♋🔌每💘💆小时尿量得有30l🏻,则应放慢补液量。
张宝没有出现休克,一直保持清醒状态。
打开才包扎好的纱布,🎤💿徐森荣感到非常惊讶🞫🗈🙧!
按朱洁霜的说法,昨天🎤💿使用了哌替啶对创面进行过简单清创,创面上用凡士林油纱布当敷料,再用多层无菌覆盖,发挥效🗅🙍应再快,也不可能立杆见影。
可⛦🜫是现在的张宝,一点也没看到🈒♗脱落的上皮🞫🗈🙧,还有创面上应有的水疱皮残迹,除了红肿外,可说恢复良好。
用纱布包扎,能保护🕹创面、减😁⚀🎖轻疼痛、减少污染,及时引流创面渗♋🔌液,但只适于四肢烧伤以及轻度病人,毕竟厚层敷料散热差,换药次数较多。
“张宝,你的情况💕👫非常奇怪,😁⚀🎖我还得多观察一下,才敢下决断。”
围着张宝好一通折腾,徐森荣😁⚀🎖脸色越发凝📘🛄🙶重。
好一会后,徐森荣让陪同查房的其他医生都离开病房,只留下朱⚎🐏⚠洁霜一个医生。
然后拿起病🃁历,🚬看了起来,随后又有了新的检查单送了过来,徐森荣脸色变换不定。
“朱主任,你跟我来一趟。”
徐森荣强忍着怒火,离开了病房。
“朱主任,你是怎么看诊的?为什么没有用暴露疗法,定要用包扎?而且烧伤科病人,居然能随意⛒🙴🎤出入病房,在外边过夜,简直就是胡来!”
强忍着内心那股直💕👫接想动手的冲动,来到医生办公室的徐森荣,将张宝那本🁰🉠病历往桌子一🏻砸,脸色青得不行。
“徐主任,这是应病人的强烈😁⚀🎖要求,非要📘🛄🙶这么做。若是我们不听,他就转院……👋你知道的,他是飞燕俱乐部送来的病人,我们得罪不起……”