之前🝤🍅🅨沈大妈坚持不想做检查，认为是浪费钱，但检查结果出来，却让大家捏了一🏽🟧把冷汗。
她的心电图是正常的，可以初步排除家属担心的冠心病🎚👬🌀类疾病。
但是ct结果却让人大吃一惊。
经过上消化道造影及上腹🁳🌊部ct，最终黄佳文这边发现，这位患者的胃居然有接近一半进入了胸🐁☤腔。
实际上，第一个发现异常的不是专业的放射🜩🄰🁏科医生，而是帮忙跑腿的管如潮。🌢
因为之前鱼刺患者吸引了大量注意力的缘故，大约有五🎚👬🌀多分钟，沈大妈🕁🆩的ct影像是没有⚸🖈🐪人读的。
而在这段时间里，管如潮通过对比沈大妈☡与另外一台电脑屏幕上呈现的胸腹🏘🚘📨部ct，发现了疑点。
……
“哟，看不出你小子还挺能的！”
张子凡赞了一句，“我的🁳🌊导论课看来听得很认♞🉡真🚙嘛！”
管如潮张了张嘴巴，不知道🃜😤🃕该不该告诉校长🜩🄰🁏大人，自己🎚👬🌀只是玩“大家来找茬”的水平比较好……
其实他不知道的是，“大家来找茬”也是病理科、🌭🎜放射科医师很重要的一项天赋。
能够在复杂难🏡🛤🞖辨，甚至晃花眼的图像当中，找出那一点点差异之处，这固然可以通过训练做到，但有时候所谓“直觉”，也是非常重要的。
也正是在🂒这一次意外之中，管如潮对于影像学产生了浓厚🂽🔍⚻的兴趣。
……
沈大🝤🍅🅨妈的病叫做食管裂孔疝，🖟📻☘是疝气的一种。
所谓疝气，就是一个腔体内的内脏器官因挤压等原因，从连接孔道☻进入了其他的腔🌊☾🅄隙。
其中最有名的就是腹股沟疝和脑疝了。
腹股沟🀸🁥🇶疝是腹腔内脏通过腹股沟📝🛵区的裂隙☡向体表突出而形成。
脑疝是脑🂒组织🏡🛤🞖因为压力从颅腔里钻到别的孔道中而形成🎚👬🌀。
至于食管裂🎎🏹🞽孔疝，顾名🃘😅⚩思义，就胃通过食管裂孔区，从上腹腔进入了胸腔。
这种疾病的🎎🏹🞽发病率其实相当高，一点都不比腹股沟疝少见。
只不过因为不如后者外观明显，📝🛵而常常被患者忽视，甚至被🚒医生误诊。
除了🝤🍅🅨胸痛、胸闷外，食管裂孔疝会直接⚅导致🜩🄰🁏胃食管抗反流屏障的破坏，造成反酸、烧心、咽部异物感、口臭等一系列反流症状。
她的心电图是正常的，可以初步排除家属担心的冠心病🎚👬🌀类疾病。
但是ct结果却让人大吃一惊。
经过上消化道造影及上腹🁳🌊部ct，最终黄佳文这边发现，这位患者的胃居然有接近一半进入了胸🐁☤腔。
实际上，第一个发现异常的不是专业的放射🜩🄰🁏科医生，而是帮忙跑腿的管如潮。🌢
因为之前鱼刺患者吸引了大量注意力的缘故，大约有五🎚👬🌀多分钟，沈大妈🕁🆩的ct影像是没有⚸🖈🐪人读的。
而在这段时间里，管如潮通过对比沈大妈☡与另外一台电脑屏幕上呈现的胸腹🏘🚘📨部ct，发现了疑点。
……
“哟，看不出你小子还挺能的！”
张子凡赞了一句，“我的🁳🌊导论课看来听得很认♞🉡真🚙嘛！”
管如潮张了张嘴巴，不知道🃜😤🃕该不该告诉校长🜩🄰🁏大人，自己🎚👬🌀只是玩“大家来找茬”的水平比较好……
其实他不知道的是，“大家来找茬”也是病理科、🌭🎜放射科医师很重要的一项天赋。
能够在复杂难🏡🛤🞖辨，甚至晃花眼的图像当中，找出那一点点差异之处，这固然可以通过训练做到，但有时候所谓“直觉”，也是非常重要的。
也正是在🂒这一次意外之中，管如潮对于影像学产生了浓厚🂽🔍⚻的兴趣。
……
沈大🝤🍅🅨妈的病叫做食管裂孔疝，🖟📻☘是疝气的一种。
所谓疝气，就是一个腔体内的内脏器官因挤压等原因，从连接孔道☻进入了其他的腔🌊☾🅄隙。
其中最有名的就是腹股沟疝和脑疝了。
腹股沟🀸🁥🇶疝是腹腔内脏通过腹股沟📝🛵区的裂隙☡向体表突出而形成。
脑疝是脑🂒组织🏡🛤🞖因为压力从颅腔里钻到别的孔道中而形成🎚👬🌀。
至于食管裂🎎🏹🞽孔疝，顾名🃘😅⚩思义，就胃通过食管裂孔区，从上腹腔进入了胸腔。
这种疾病的🎎🏹🞽发病率其实相当高，一点都不比腹股沟疝少见。
只不过因为不如后者外观明显，📝🛵而常常被患者忽视，甚至被🚒医生误诊。
除了🝤🍅🅨胸痛、胸闷外，食管裂孔疝会直接⚅导致🜩🄰🁏胃食管抗反流屏障的破坏，造成反酸、烧心、咽部异物感、口臭等一系列反流症状。